Словарь терминов

БЛИЗОРУКОСТЬ, миопия (от греч. myo — прищуриваю и ops, родительный падеж opos — глаз, зрение), один из недостатков рефракции глаза, вследствие которого лица, страдающие им, плохо видят отдалённые предметы. Название близорукость обусловлено тем, что близорукие обычно держат рассматриваемый предмет близко к глазам.

Близорукость характеризуется тем, что параллельные лучи, идущие от отдалённых предметов, после преломления их в глазу собираются в фокус не на сетчатке, как это бывает при нормальной рефракции, а впереди неё, вследствие чего на сетчатке не получается ясного изображения рассматриваемого предмета и близорукий плохо видит вдаль. На сетчатой оболочке близорукого глаза могут собираться в фокус только лучи с известной степенью расхождения, т. е. идущие от предметов, находящихся на близком расстоянии от глаза; точка, от которой лучи, идущие после преломления, собираются в фокус точно на сетчатке, называется дальнейшей точкой ясного зрения. Её положение определяет степень близорукости: чем ближе к глазу расположена эта точка, тем выше степень близорукости, и наоборот; если дальнейшая точка ясного зрения лежит на расстоянии 1 м перед глазом, то близорукость будет 1,0 дптр (диоптрия), на 50 см. — 2,0 дптр, на 25 см — 4 дптр и т.д. Самая близкая точка, лучи от которой глаз может сводить в фокус точно на сетчатке при максимальном напряжении (аккомодации), называется ближайшей точкой ясного зрения. Расстояние между дальнейшей и ближайшей точками ясного зрения определяет то пространство, в пределах которого близорукий глаз может отчётливо видеть. Различают 3 степени близорукости: слабую — до 3,0 дптр, среднюю — от 3,0 до 6,0 дптр и сильную, или высокую, — от 6,0 дптр и выше. От сильной близорукости следует отличать тяжёлую прогрессирующую, или злокачественную, близорукость, при которой возникают органические изменения в сосудистой и сетчатой оболочках глаза (кровоизлияния, атрофические явления, отслойка сетчатки и др.), ведущие к различной степени утраты зрения.

Близорукость зависит от того, что оптическая сила преломляющих сред глаз (роговицы, хрусталика стекловидного тела) избыточна по отношению к длине передне-задней оси глаза (т. н. рефракционная близорукость), или от того, что длина оси глаза велика по отношению к силе его преломляющего аппарата (т. н. осевая близорукость).Чаще встречается т.н. комбинационная близорукость, при которой оба определяющих рефракцию фактора оказываются в пределах средних значений, находимых и при нормальной рефракции, но сочетаются эти элементы таким образом, что получается близорукость.

Поскольку по условиям зрения близорукие вынуждены держать рассматриваемый предмет близко к глазам, им приходится сильно сводить (конвергировать) их, что достигается усиленной работой внутренних прямых мышц глаза, при недостаточности которых может развиться косоглазие. Диагноз близорукость ставится в клинике с помощью специальных приборов (рефрактометров) и особых методик (т. н. скиаскопии, или теневой пробы) или подбором соответствующих стекол.

При развивающейся близорукости для предупреждения её прогрессирования — своевременный подбор корригирующих стекол с учётом возраста, профессии. Необходимо лечить сопутствующие заболевания, оказывающие ослабляющее действие на организм и способствующие развитию близорукости. При прогрессирующей близорукость — систематическое специальное лечение и режим. При отслойке сетчатки — лечение хирургическое.


Материалы по теме "близорукость" на сайте "Акушерство сегодня":

Миопия и роды (...близорукость средней и высокой степени часто расценивается как противопоказание к родам через естественные родовые пути...) >>>
Миопия и роды. Мнение офтальмологов (ответ на "Миопия и роды") >>>